Alcuni funzionari della sanità pubblica, tra cui quelli coreani, scoraggiano i fumatori dall’uso dei sistemi elettronici di somministrazione della nicotina (ENDS) perché l’uso degli ENDS è positivamente correlato al fumo nelle indagini trasversali. Dalla correlazione osservata, questi funzionari deducono che gli ENDS scoraggiano causalmente la cessazione del fumo. Tuttavia, l’uso di ENDS è una scelta fatta da singoli individui ed è molto probabile che tale scelta sia correlata a fattori non osservati relativi al comportamento del fumatore. Ignorare questo problema di selezione del campione porta a distorsioni nelle stime dell’effetto causale dell’uso di ENDS sul fumo. Questo studio analizza questa correlazione, i bias di selezione e l’effetto causale dell’uso di ENDS sulla cessazione del fumo con diversi modelli econometrici progettati per stimare gli effetti causali da dati trasversali e osservazionali. Le prove dirette e indirette supportano le ipotesi di 1) bias di selezione e 2) un effetto causale che porta dall’uso di ENDS a una maggiore probabilità di cessazione.